LLANTÉN MENOR

Descripción

Planta herbácea vivaz, perenne, de 10 a 60 cm. de altura, acaulescente (sin tallo, con todas las hojas en la base formando una roseta basal). Las hojas son largas y angostas, nacen a ras de suelo directamente de la raíz y se desarrollan verticalmente, forman una roseta basal, son oblongo-lanceoladas y agudas en el ápice, generalmente, lampiñas, de color verde claro a verde grisáceo, glabros o ligeramente pelosos, se unen al tallo por un corto y delgado pecíolo. En la cara inferior destaca el limbo con 5 a 7 nervios de color verde blanquecino dispuestos casi paralelamente, los cuales sobresalen claramente en el envés. Del mismo punto de donde arrancan las hojas surgen unos pedúnculos florales cuya mitad superior se recubre de pequeñas florecillas sin pecíolo, abundantes, formando espigas condensadas, cilíndricas, sobre escapos, con brácteas ovado-lanceoladas y acuminadas de márgenes escariosos, glabras o laxamente pubescentes, pequeñas, blancas o purpúreas, agrupadas, con pétalos de color rubio. Las flores ocupan sólo la zona superior del pedúnculo son hermafroditas, actinomorfas, tetrámeras. El fruto es un piridixio; es una pequeña cápsula que, cuando madura, se abre transversalmente dejando caer las semillas que contiene. Pertenece a la familia de las Plantaginaceae.

Está distribuida por toda Europa y Asia Septentrional y Central. Habita en terrenos cultivados y baldíos, ribazos, bordes de camino, escombros, prados, etc, de todo el país. Florece entre finales de primavera y principios de otoño. Las hojas tiernas, frescas, se emplean como ensalada o verdura.

También se conoce con el nombre de: llantén menor, cinco venas, hierba de las cinco vetas, llantaina, metapepines y plantaina.

Parte utilizada

Parte aérea.

Principios activos

• Heteróxidos iridoides, entre ellos un 0,3-2,5% de aucubina=rinantina (el Plantago major contiene menor cantidad que P. lanceolata) y un 0,3-1,1% de catalpol (sólo en la especie Plantago lanceolata), además de asperulósido. Tras hidrólisis, la aucubina tiende a transformarse en un polímero de color pardo oscuro, que es el responsable del color pardo oscuro que tiene la planta cuando no ha sido desecada cuidadosamente. En el proceso de catabolismo de esta sustancia, se forma un dialdehído (aucubigenina), responsable de su acción antibacteriana.
  
• Mucílago (aproximadamente 6,5%), constituido como mínimo por 4 polisacáridos, entre los que se encuentran probablemente un ramnogalacturonano, un arabinogalactano y un glucomanano. Pectinas.
  
• Taninos.
  
• Ácidos fenoles, entre ellos los ácidos p-hidroxi-benzoico, protocatéquico, gentísico, siríngico, p-hidroxifenilacético, caféico y derivados de este último: ésteres cafeilquínicos (ácido clorogénico, neoclorogénico), acteósido (= verbascósido), plantamajósido, etc.
  
• Cumarinas: esculetina.
  
• Flavonoides, como apigenina, luteolina y escutelareína.
  
• Ácido silícico (más de 1%) y sales minerales con porcentajes elevados de silicio, zinc y potasio.
  
• Otros: manitol, sorbitol, colina, trazas de alcaloides (noscapina), trazas de saponinas, esencias, resinas, esteroides.
  

Las semillas del género Plantago:

Ricas en mucílagos, que por hidrolisis dan d-xilosa, 1-arabinosa y ácido aldobiurónico.

Contienen también: aceite, aucubin-glucósido, azúcares, esteroles y proteínas.

Acción farmacológica

En uso interno:

• Antibacteriano (heteróxidos iridoides). La sustancia responsable de la actividad antibacteriana sería la aglicona de la aucubina, denominada aucubigenina, liberada por una beta-glucosidasa. Durante la infusión o decocción esta enzima se destruye por efecto de la temperatura, impidiéndose la hidrólisis de la aucubina y la liberación del principio activo.
  
• Antitusivo: los mucílagos del llantén menor ejercen un efecto calmante sobre la mucosa respiratoria, inhibiendo el reflejo de la tos.
  
• Antiinflamatorio (heteróxidos iridoides, derivados del ácido caféico).
  
• Emoliente (mucílagos, taninos).
  
• Hipolipemiante: reduce los niveles de colesterol total, beta lipoproteínas y triglicéridos.
  
• Astringente, antiinflamatorio y antidiarreico.
  
• Antialergénico, antihistamínico y antipruriginoso.
  
• Antiespasmódico.
  
• Según un estudio parece que la aucubina posee actividad hepatoprotectora (frente a la intoxicación por cloroformo y alfa-amanitina), además de una toxicidad muy baja.
  

En uso externo:

• Antiséptico.
  
• Emoliente y cicatrizante.
  
• Antiinflamatorio.
  
• Hemostático.
  
• Se ha indicado en repetidas ocasiones su utilidad para conseguir la deshabituación al tabaco.
  

Las semillas del género Plantago:

Laxantes mecánicos (mucílagos) por lo que se utilizan en el tratamiento del estreñimiento crónico.

Indicaciones

En uso interno:

• Afecciones de vías respiratorias: catarro, gripe, bronquitis, asma, tos irritativa, rinitis alérgica, fiebre de heno, alergias, sinusitis alérgica, faringitis, etc.
  
• Afecciones inflamatorias de la mucosa bucofaríngea, gastritias, úlceras gastroduodenales, diarreas.
  
• Otras: hemorragias, hemorroides, dolores gastrointestinales, reumatismo, cistitis y uretritis.
  

En uso externo:

• Afecciones inflamatorias de la piel: eczemas, herpes, grietas, forúnculos, excoriaciones, heridas.
  
• Afecciones oculares: blefaritis (inflamación de los párpados), conjuntivitis.
  
• Afecciones de la boca: estomatitis (inflamación de la mucosa bucal), gingivitis (inflamación de las encías), glositis (inflamación de la lengua).
  

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad a alguno de sus componentes.
  
• Embarazo: se han realizado estudios sobre varias especies de animales, utilizando dosis varias veces superiores a las humanas, sin que se hayan registrado efectos embriotóxicos o teratógenos; sin embargo, no se han realizado ensayos clínicos en seres humanos, por lo que el uso del llantén menor sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras.
  
• Lactancia: Se ignora si los componentes del llantén menor son excretados en cantidades significativas con la leche materna, y si ello pudiese afectar al niño. Se recomienda suspender la lactancia materna o evitar la administración del llantén menor.
  

Precauciones e Interacciones medicamentosas

Interacciones medicamentosas:

La presencia de mucílagos hace que exista un riesgo potencial de interacción debido a que los mucílagos pueden retrasar o disminuir la absorción oral de otros principios activos. Se recomienda por tanto distanciar las dosificaciones de borraja y otros principios activos.

Efectos secundarios y toxicidad

No se han descrito efectos secundarios.

Generalmente no se han descrito toxicidades. Si bien la administración de aucubina pura provoca gastroenteritis y depresión del sistema nervioso (paresia). Con la planta natural no se han detectado estos efectos tóxicos.

Estudios

Estudio sobre su acción antiinflamatoria:

* Wegener T, Kraft K. Dienstleistung Phytopharmaka, Rheda-Wiedenbruck, Deutschland. Plantain (Plantago lanceolata L.): anti-inflammatory action in upper respiratory tract infections. Wien Med Wochenschr 1999; 149(8-10): 211-6. PMID: 10483683. (PubMed–indexed for MEDLINE).

Estudio clínico sobre la acción antiinflamatoria del Llantén (Plantago lanceolata L.) en las infecciones del tracto respiratorio superior. Aunque sólo están disponibles pocos datos clínicos, los resultados de investigaciones experimentales confirman acciones antiinflamatorias, espasmolíticas e inmunoestimuladoras. Una proporción positiva de beneficio-riesgo, pemite la recomendación del llantén en la tos irritativa crónica moderada, también especialmente para niños.

* Shipochliev T, Dimitrov A, Aleksandrova E. Anti-inflammatory action of a group of plant extracts. Vet Med Nauki 1981;18(6):87-94. PMID: 7199215 (PubMed–indexed for MEDLINE).

Estudio clínico sobre la acción antiinflamatoria de un grupo de extractos de plantas en ratas albinas Wistar en las que se indujo una inflamación por la inyección simultánea de carraginano y prostaglandina E1 para evaluar la actividad antiinflamatoria de 6 extractos secos de plantas congelados. Se ha observado que con cada modelo de inflamación, el efecto inflamatorio del carraginano se aumentó fuertemente, el cual estuvo acompañado por los rápidos y prolíficos extravasados de glóbulos blancos. Los extractos secos congelados de Hipérico (Hypericum perforatum L.), Caléndula (Calendula officinalis L.), Camomila (Matricaria chamomilla L.) y Llantén (Plantago lanceolata L. y Plantago major L.), se observó que suprimían ambos, el efecto inflamatorio y la infiltración de leucocitos. Los extractos de Consuelda (Symphytum officinale L.) y los de semillas de Lino (Linum usitatissimum L.), no inhibieron la inflamación, no obstante, suprimieron la infiltración de leucocitos a la 3ª y 4ª hora de la inflamación inducida.

* Murai M, Tamayama Y, Nishibe S. Phenylethanoids in the herb of Plantago lanceolata and inhibitory effect on arachidonic acid-induced mouse ear edema. Planta Med 1995 Oct;61(5):479-80. PMID: 7480214. (PubMed–indexed for MEDLINE).

Estudio clínico sobre los feniletanoides del Plantago lanceolata y su efecto inhibidor en el edema de oreja de ratón inducido por ácido araquidónico. Los 5 feniletanoides, acteósido (1), cistanósido F (2), lavandulifoliósido (3), plantamajósido (4) e isoacteósido (5), se aislaron del Plantago lanceolata L. (Plantaginaceae). Los compuestos 1, el principal feniletanoide del Plantago lanceolata L., y 4, el principal feniletanoide en la hierba de P. asiatica L., mostraron efectos inhibidores en el edema de oreja de ratón inducido por ácido araquidónico.

* Wegener T, Kraft K. Dienstleistung Phytopharmaka, Rheda-Wiedenbruck, Deutschland. Plantain (Plantago lanceolata L.): anti-inflammatory action in upper respiratory tract infections. Wien Med Wochenschr. 1999;149(8-10):211-6. PMID: 10483683 [PubMed-indexed for MEDLINE].

* Park KS, Chang IM. Anti-inflammatory activity of aucubin by inhibition of tumor necrosis factor-alpha production in RAW 264.7 cells. Planta Med. 2004 Aug;70(8):778-9. PMID: 15326552 [PubMed-indexed for MEDLINE].

* Recio MC, Giner RM, Manez S, Rios JL. Departament de Farmacologia, Facultat de Farmacia, Universitat de Valencia, Spain. Structural considerations on the iridoids as anti-inflammatory agents. Planta Med. 1994 Jun;60(3):232-4. PMID: 8073089 [PubMed-indexed for MEDLINE].

Estudio sobre su acción antiespasmódica:

* Ortiz de Urbina AV, Martin ML, Fernandez B, San Roman L, Cubillo L. Departamento de Fisiologia y Farmacologia, Facultad de Farmacia, Universidad de Salamanca, Spain. In vitro antispasmodic activity of peracetylated penstemonoside, aucubin and catalpol. Planta Med. 1994 Dec;60(6):512-5. PMID: 7809202 [PubMed-indexed for MEDLINE].

En este estudio se observó que determinados glucósidos iridoides, entre los que se encontraban la aucubina y el catapol, poseían una acción antiespasmódica a nivel del músculo uterino, similar a la papaverina, al inhibir las contracciones, inducidas por acción de la acetilcolina y el calcio, produciendo una inhibición del efecto intra y extracelular del calcio.

Estudio sobre su acción antimicrobiana:

* Ishiguro K, Yamaki M, Takagi S. Studies on the iridoid related compounds. I. On the antimicrobial activity of aucubigenin and certain iridoid aglycones. Yakugaku Zasshi. 1982 Aug;102(8):755-9. PMID: 7175693 [PubMed-indexed for MEDLINE].

Estudio sobre su acción antiedematosa:

* Murai M, Tamayama Y, Nishibe S. Phenylethanoids in the herb of Plantago lanceolata and inhibitory effect on arachidonic acid-induced mouse ear edema. Planta Med. 1995 Oct;61(5):479-80. PMID: 7480214 [PubMed-indexed for MEDLINE].

Estudio sobre su efecto beneficioso a nivel digestivo:

* Hriscu A, Stanescu U, Ionescu A, Verbuta A. Facultatea de farmacie, Disciplina de farmacodinamie, Institutul de Medicina si Farmacie Iasi. A pharmacodynamic investigation of the effect of polyholozidic substances extracted from Plantago sp. on the digestive tract. Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi. 1990 Jan-Mar;94(1):165-70. PMID: 2075322 [PubMed-indexed for MEDLINE].

Estudios sobre su acción hepatoprotectora:

* Aktay G, Deliorman D, Ergun E, Ergun F, Yesilada E, Cevik C. Institute of Forensic Medicine, Ankara University, 06100, Ankara, Turkey. Hepatoprotective effects of Turkish folk remedies on experimental liver injury. J Ethnopharmacol. 2000 Nov;73(1-2):121-9. PMID: 11025147 [PubMed-indexed for MEDLINE].

* Chang IM. Natural Products Research Institute and Graduate Studies in Natural Products Science, Seoul National University, Korea. Liver-protective activities of aucubin derived from traditional oriental medicine. Res Commun Mol Pathol Pharmacol. 1998 Nov;102(2):189-204. PMID: 10100510 [PubMed-indexed for MEDLINE].

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En este estudio se observó la acción hepatoprotectora de la aucubina frente a la intoxicación por alfa-amanitina.

* Chang IM, Ryu JC, Park YC, Yun HS, Yang KH. Protective activities of aucubin against carbon tetrachloride-induced liver damage in mice. Drug Chem Toxicol. 1983;6(5):443-53. PMID: 6194953 [PubMed-indexed for MEDLINE].

Estudio sobre su acción antileucémica:

* Chiang LC, Chiang W, Chang MY, Ng LT, Lin CC. Graduate Institute of Medicine, Kaohsiung Medical University, Kaohsiung 807, Taiwan, ROC. Antileukemic activity of selected natural products in Taiwan. Am J Chin Med. 2003;31(1):37-46. PMID: 12723753 [PubMed-indexed for MEDLINE].

Estudio sobre la farmacicinética de la aucubina:

* Suh NJ, Shim CK, Lee MH, Kim SK, Chang IM. College of Pharmacy, Seoul National University, Korea. Pharmacokinetic study of an iridoid glucoside: aucubin. Pharm Res. 1991 Aug;8(8):1059-63. PMID: 1924160 [PubMed-indexed for MEDLINE].

Estudios sobre su toxicidad:

* Estudio clínico sobre toxicología subcrónica bucal del extracto fluido de Plantago lanceolata L. El llantén menor (Plantago lanceolata L.) es una planta medicinal, cuyo extracto fluido se indica por algunos especialistas de diferentes clínicas estomatológicas en el país, por sus propiedades antiinflamatorias en el tratamiento de afecciones bucales tales como: gingivitis, aftas, inflamaciones de la encía, etcétera. Se realizó un estudio de toxicidad subcrónica bucal por vía tópica del extracto fluido de esta planta, se tomó para ello las estructuras principales de la cavidad bucal de los gerbils, así como algunos de los órganos del tracto digestivo por las posibilidades de deglución secundaria. No se observaron alteraciones histopatológicas. Lic. Talía Romay Penabad, Dra. María del Carmen Sotolongo Baró, Téc. Caridad Sebazco Pernas, y Téc. María E. Perdomo Paiba.

* Anastasov G. Cardiotoxic effect of glycoside-containing medicinal herbs (poisoning with Plantago lanceolata, fam. Plantaginaceae). [Article in Bulgarian]. Vutr Boles. 1972;11(4):112-6. PMID: 4679994 [PubMed-indexed for MEDLINE].

Estudios sobre posibles efectos secundarios:

* Asero R, Mistrello G, Roncarolo D, Casarini M. Ambulatorio di Allergologia, Ospedale Caduti Bollatesi, Bollate MI, Italy. Detection of allergens in plantain (Plantago lanceolata) pollen. Allergy. 2000 Nov;55(11):1059-62. PMID: 11097317 [PubMed-indexed for MEDLINE].

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Estudio sobre su efecto anticanceroso:

* Con el llantén se han realizado importantes investigaciones farmacológicas para evaluar algunas de sus propiedades medicinales. Hay relatos de trabajos no sistematizados, donde se da cuenta de resultados positivos en el tratamiento de lesiones gástricas malignas (Hoffmann et al, 1992).

Estudios sobre su composición química:

* Taskova R, Evstatieva L, Handjieva N, Popov S. Institute of Botany, Bulgarian Academy of Sciences, Sofia. Iridoid patterns of genus Plantago L. and their systematic significance. Z Naturforsch [C]. 2002 Jan-Feb;57(1-2):42-50. PMID: 11926542 [PubMed-indexed for MEDLINE].

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Bibliografía

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